Utilizzo di see-thru cpr, Esempi – ZOLL X Series Monitor Defibrillator Rev H Manuale d'uso
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CPR
20-2
www.zoll.com
9650-001355-11 Rev. H
Le compressioni toraciche introducono artefatti CPR nel segnale ECG. See-Thru CPR utilizza
un filtro che si basa sulla correlazione tra le compressioni CPR, rilevate dagli elettrodi ZOLL
Onestep, OneStep Complete o CPR-D-padz, e l'artefatto CPR per rimuovere in gran parte, ma
non completamente, l'artefatto dal segnale ECG. In alcune condizioni, il rumore residuo dopo la
filtrazione può rendere indistinto il ritmo ECG, obbligando il soccorritore a interrompere la
CPR per valutare l'ECG. Ad esempio, in caso di asistolia o PEA con ampiezza bassa, l'artefatto
residuo dopo la filtrazione potrebbe essere simile alla fibrillazione ventricolare fine.
Poiché il segnale ECG filtrato può contenere artefatti residui da compressione toracica e/o
filtrazione, il soccorritore deve sempre attenersi alla procedura standard di interruzione della
CPR per valutare il ritmo ECG del paziente prima di decidere il trattamento.
Utilizzo di See-Thru CPR
Per utilizzare See-Thru CPR è necessario che:
•
L'unità X Series stia eseguendo il monitoraggio della CPR.
•
Gli elettrodi ZOLL OneStep CPR, OneStep Complete o CPR-D-padz siano collegati all'unità.
All'inizio delle compressioni toraciche, l'unità X Series avvia automaticamente il filtro degli
artefatti CPR dopo avere rilevato le prime 3-6 compressioni. L'ECG filtrato, con l'etichetta
"FIL", può essere visualizzato sulla seconda o terza traccia selezionando FILT. ECG nel menu
Traccia2 o Traccia3.
Il filtro See-Thru CPR rimane attivo finché gli elettrodi OneStep CPR, OneStep Complete
o CPR-D-padz rilevano le compressioni e l'impedenza del paziente è valida. Quando non viene
rilevata alcuna compressione o si verificano condizioni quali asistolia o ampiezza PEA ridotta,
il filtro See-Thru CPR si interrompe e vengono visualizzati segnali ECG non filtrati. Quando le
compressioni riprendono, il filtro si riavvia automaticamente dopo 3-6 compressioni toraciche.
Nota: è presente un ritardo di circa 1/16 di secondo tra la forma d'onda See-Thru CPR e la
forma d'onda ECG della Traccia 1.
Esempi
Gli esempi riportati di seguito mostrano gli effetti del filtro See-Thru CPR su segnali ECG
contaminati con artefatti CPR.
Ogni esempio comprende:
•
Segnale ECG con artefatto CPR.
•
Segnale ECG dopo che il filtro See-Thru CPR ha eliminato l'artefatto CPR.
•
Indicazione del periodo in cui See-Thru CPR è attivo.
•
Segnale CPR per mostrare quando si è verificata l'attività CPR.