ZOLL X Series Monitor Defibrillator Rev H - Manuale (Pagina 214)

C APITOLO 18 S TIMOLAZIONE ESTERNA
18-2 www.zoll.com 9650-001355-11 Rev. H
Stimolazione esterna
I defibrillatori X Series contengono un pacemaker per il trattamento di emergenza di bradicardia
con compromissione emodinamica, bradicardia con ritmi di fuga che non rispondono alla terapia
farmacologica, tachicardia refrattaria (sopraventricolare o ventricolare) e arresto cardiaco
bradiasistolico.
Un'adeguata stimolazione a domanda richiede un segnale ECG di superficie affidabile e di
qualità elevata. Per ottenere risultati ottimali applicare al paziente sia elettrodi per monitoraggio
ECG che elettrodi da terapia di stimolazione a mani libere.
Modalità dello stimolatore
Il sistema X Series offre due impostazioni della modalità dello stimolatore: a domanda e fissa.
L'impostazione predefinita di fabbrica è a domanda.
In modalità domanda, gli impulsi di stimolazione sono inibiti dai complessi QRS del paziente
che si verificano durante un intervallo dipendente dall'impostazione del controllo della
frequenza. Se durante questo intervallo non vengono rilevati complessi QRS, al paziente viene
erogato un impulso di stimolazione. In modalità domanda, lo stimolatore fornisce il numero
necessario di impulsi di stimolazione per mantenere la frequenza cardiaca del paziente a circa il
valore selezionato nella finestra della frequenza di stimolazione. Per maggiori informazioni,
vedere la procedura descritta di seguito, "Stimolazione in modalità domanda".
In modalità fissa, gli impulsi di stimolazione non dipendono dall'attività cardiaca del paziente.
La stimolazione fissa deve essere eseguita solo in casi di emergenza quando non sono
disponibili alternative. Lo stimolatore eroga impulsi di stimolazione alla frequenza selezionata.
Per ulteriori informazioni, vedere "Stimolazione in modalità fissa" a pagina 18-5.
Stimolazione in modalità domanda
Determinare la condizione del paziente e fornire assistenza in base ai
protocolli clinici locali.
Preparazione del paziente
Togliere tutti gli indumenti che coprono il torace. Se necessario, asciugare il torace. Se il
paziente presenta folti peli toracici, tagliarli per assicurare un'aderenza adeguata degli elettrodi.
1 Accendere l'unità
Premere l'interruttore di alimentazione verde nella parte superiore dell'unità. Le spie verde,
gialla e rossa nella parte superiore dell'unità lampeggiano, quindi viene visualizzato il
messaggio AUTOTEST SUPERATO.