ZOLL X Series Monitor Defibrillator Rev H - Manuale (Pagina 216)

C APITOLO 18 S TIMOLAZIONE ESTERNA
18-4 www.zoll.com 9650-001355-11 Rev. H
4 Impostare la modalità
Utilizzare i tasti freccia per navigare fino a Mod., premere il pulsante Seleziona, quindi utilizzare
i tasti freccia e il pulsante Seleziona per impostare la modalità dello stimolatore su Domanda.
Nota: la modalità di stimolazione iniziale può essere configurata nelle impostazioni
predefinite Defib/stimol del menu Impost. > Supervisore.
5 Impostare la frequenza dello stimolatore
Utilizzare i tasti freccia per navigare fino a Freq., premere il pulsante Seleziona, quindi
utilizzare i tasti freccia e il pulsante Seleziona per impostare la frequenza dello stimolatore su
un valore superiore di 10-20 ppm alla frequenza cardiaca intrinseca del paziente. In mancanza
di frequenza intrinseca, utilizzare 100 ppm. è possibile aumentare o ridurre la frequenza dello
stimolatore di un valore pari a 5 ppm per le frequenze inferiori a 100 e pari a 10 ppm per le
frequenze superiori a 100.
Nota: la frequenza di stimolazione iniziale può essere configurata nelle impostazioni
predefinite Defib/stimol del menu Impost. > Supervisore.
6 Accendere lo stimolatore
Utilizzare i tasti freccia per navigare fino a Avvia stimol., quindi premere il pulsante Seleziona
per selezionare tale opzione. La finestra Stimolazione viene visualizzata dietro la finestra
Impostazioni stimol.
7 Impostare l'uscita dello stimolatore
Nella finestra Impostazioni stimol., utilizzare i tasti freccia e il pulsante Seleziona per regolare
l'uscita dello stimolatore. L'uscita dello stimolatore è regolabile a incrementi di 10 mA
e decrementi di 5 mA. Verificare la presenza nell'ECG di evidenze di acquisizione elettrica.
Selezionare la corrente di uscita più bassa che consente sia l'acquisizione elettrica che meccanica.
Nota: se la finestra Impostazioni stimol. scompare prima di aver impostato la corrente di uscita,
premere di nuovo il pulsante Stimol per visualizzare la finestra delle impostazioni.
8 Determinare l'acquisizione
È importante riconoscere quando la stimolazione ha prodotto una risposta ventricolare
(acquisizione). La determinazione dell'acquisizione deve essere valutata in termini sia elettrici
che meccanici, per assicurare l'appropriato supporto circolatorio del paziente.
L'acquisizione elettrica viene determinata dalla presenza di un complesso QRS ampio, dalla perdita
di qualsiasi ritmo intrinseco sottostante e dalla presenza di un'onda T estesa e a volte ingrandita.
STIMOLAZ.
80
ppm
Freq.
95
mA
Uscita
Domanda
Mod.