ZOLL X Series Monitor Defibrillator Rev H - Manuale (Pagina 197)

Cardioversione sincronizzata
9650-001355-11 Rev. H Guida all'uso del sistema X Series 15-11
Cardioversione sincronizzata
Avvertenza! La cardioversione sincronizzata deve essere eseguita solo da personale qualificato,
addestrato per l'assistenza cardiologica avanzata a sostegno delle funzioni vitali e che
abbia acquisito familiarità con il funzionamento dell'apparecchiatura. Prima di tentare la
defibrillazione o la cardioversione, è necessario stabilire con precisione l'aritmia cardiaca.
Prima di tentare la cardioversione sincronizzata, assicurarsi che la qualità del segnale
ECG sia sufficiente, al fine di ridurre al minimo il rischio di eseguire la sincronizzazione
su artefatti.
Alcune aritmie, quali la tachicardia ventricolare, la fibrillazione atriale e il flutter atriale,
richiedono la sincronizzazione della scarica del defibrillatore con l'onda R ECG onde evitare di
indurre la fibrillazione ventricolare. In questo caso, un circuito di sincronizzazione (SINC) nel
defibrillatore rileva le onde R del paziente. Quando si preme il pulsante SHOCK (o i pulsanti,
se si usano piastre) senza rilasciarlo, l'unità esegue la scarica con l'onda R successiva rilevata,
evitando in tal modo il segmento vulnerabile dell'onda T del ciclo cardiaco.
In modalità SINC, l'unità visualizza marker (
S
) sopra la traccia ECG per indicare i punti nel
ciclo cardiaco (onde R) dove può avvenire la scarica.
Verificare che i marker siano chiaramente visibili sul monitor e in posizione appropriata
e coerente da un battito all'altro.
La procedura di cardioversione sincronizzata per gli elettrodi da terapia a mani libere ZOLL
è identica a quella per le piastre, fatta eccezione per la posizione del pulsante SHOCK.
Procedura di cardioversione sincronizzata
Determinare la condizione del paziente e fornire la cura in base ai
protocolli clinici locali.
Preparare il paziente
Togliere tutti gli indumenti che coprono il torace. Se necessario, asciugare il torace. Se il paziente
presenta folti peli toracici, tagliarli o raderli per assicurare un'aderenza adeguata degli elettrodi.
Collegare gli elettrodi ECG (vedere il Capitolo 6 per istruzioni sul collegamento degli elettrodi
ECG al paziente).
Il marker S indica ogni onda R
rilevata durante la sincronizzazione.