ZOLL M Series Defibrillator Rev D BiPhasic - Manuale (Pagina 2)

INSERTO OPZIONALE
9650-0209-11 Bifasico-2
Funzione Defibrillatore
Il sistema M Series nella versione bifasica con onda
rettilinea bifasica consiste in un defibrillatore a corrente
continua (DC) in grado di erogare fino a 200 Joules di
energia. Può essere utilizzato per la defibrillazione oppure
nella modalità sincronizzata per la cardioversione
prendendo come riferimento temporale per la scarica
l’onda R del tracciato ECG del paziente. L’apparecchiatura
funziona con piastre esterne oppure con elettrodi
multifunzione monouso con gel incorporato per
defibrillazione e cardioversione.
Selezione dell’Energia e Indicatori sul
Monitor
La possibilità di scegliere tra molteplici livelli di energia e
di programmare il livello per il primo shock e per gli shock
successivi permette all’operatore di impostare il sistema M
Series in modo che gli shock vengano erogati in modalità
progressiva o non progressiva.
Il sistema M Series consente l’erogazione sequenziale
progressiva degli shock per garantire una riserva di
energia, permettendo l’erogazione di un livello superiore di
energia nel caso in cui il precedente livello inferiore risulti
inefficace nell’interruzione dell’aritmia. La sequenza di 120
Joules bifasico, 150 Joules bifasico e 200 Joules bifasico
corrisponde molto da vicino alla corrente relativa alla
sequenza di 200-300 Joules, 360 Joules raccomandata da
American Heart Association (AHA) per la defibrillazione
monofasica di pazienti adulti.
Nei sistemi M Series in versione bifasica, tutte le
indicazioni visualizzate sul Monitor relative ai livelli di
energia, riportati nei capitoli 3, 4, 5 (per defibrillazione
manuale, advisory e semiautomatica) del presente Man-
uale d’Uso per i sistemi M Series, sono modificate dall’-
aggiunta della parola BIFASE, come da figura seguente:
Il sistema M Series consente l’erogazione di un livello
massimo di energia pari a 200 Joules sia con piastre
rigide sia con elettrodi multifunzione. Il livello iniziale
standard nel sistema M Series bifasico è di 120 Joules sia
con piastre rigide sia con elettrodi multifunzione. I livelli di
energia disponibili nel sistema M Series bifasico sono: 1,
2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 15, 20, 30, 50, 75, 100, 120, 150 e
200 Joules. La selezione dell’energia avviene tramite
appositi comandi situati sulla piastra STERNUM o sul
pannello frontale dell’apparecchiatura. Il massimo livello di
energia disponibile nel sistema M Series bifasico è di 200
Joules. Nel caso in cui l’operatore provi a incrementare il
livello di energia sopra i 200 Joules, il messaggio “200
JOULES MAX BIFASE” apparirà sul Monitor.
Il sistema M Series bifasico si predispone
automaticamente, all’accensione, sul livello di 120 Joules.
Nei sistemi impostati per l’erogazione progressiva, gli
shock sono automaticamente regolati su 120 Joules (1°
shock), 150 Joules (2° shock), 200 Joules (3° shock).
Queste sono le impostazioni standard e possono essere
modificate seguendo le istruzioni riportate nella Guida alla
Configurazione del sistema M Series.
Tempo di Carica
Il tempo di carica a 200 Joules è < 6 secondi con una
batteria nuova completamente carica (primi 15 shock a
200 Joules). Batterie scariche comportano tempi di carica
del defibrillatore più lunghi.
Tutti gli altri schemi di funzionamento del sistema M
Series bifasico sono identici a quelli descritti nel Manuale
d’Uso del sistema M Series.
Annotazioni di Stampa
In aggiunta alle annotazioni normalmente stampate dal
registratore nei sistemi M Series, sia nella modalità di
stampa in tempo reale sia nella modalità Sommario Eventi
(descritte nel capitolo 2), i sistemi M Series con opzione
bifasica riportano anche il valore dell’ Impedenza di
Defibrillazione (Impedenza Defib) e della Corrente Erogata
(Corrente Paziente). Queste informazioni saranno incluse
nel Sommario Eventi per ogni shock erogato.
30
34
34 A
71 Ohms
PRE SHOCK 15:18:45 10 MAGGIO 93
DEFIBRILLAZIONE BIFASE
DERIV. ECG PIASTRE
NOME
GUAD. ECG 3.0
IMPEDENZA
JOULES SELEZIONATI
JOULES EROGATI
CORRENTE PAZIENTE
IMPEDENZA DEFIB
83 Ohms
POST SHOCK 15:18:45