ZOLL M Series Defibrillator Rev B Non-Int 12 Lead - Manuale (Pagina 3)

12 derivazioni
9650-0218-11 12 derivazioni – 3
Applicazione degli elettrodi
Posizione Etichette AHA Etichette IEC
Braccio destro RA (bianca) R (rossa)
Braccio sinistro LA (nera) L (gialla)
Gamba destra RL (verde) N (nera)
Gamba sinistra LL (rossa) F (verde)
Torace V1 C1
Torace V2 C2
Torace V3 C3
Torace V4 C4
Torace V5 C5
Torace V6 C6
Applicare gli elettrodi al paziente. Tutti gli elettrodi devono
essere collegati. Una corretta preparazione della pelle
e l’uso degli elettrodi giusti sono indispensabili per ottenere
un segnale di buona qualità.
Se necessario, preparare nel seguente modo la pelle del
paziente per l’applicazione degli elettrodi:
•
Radere o tagliare i peli in eccesso sul sito di applica-
zione degli elettrodi. Evitare di applicare gli elettrodi sui
tendini e le principali masse muscolari.
•
Pulire la pelle con una garza imbevuta d’alcol per
eliminare l’untuosità cutanea.
•
Frizionare bene il sito di applicazione per asciugarlo.
Per acquisire ECG a 12 derivazioni dalla posizione supina,
a riposo, ZOLL consiglia di applicare gli elettrodi degli arti in
qualsiasi posto sui polsi e le caviglie. Se il paziente avesse
difficoltà a rimanere immobile a causa di brividi, tremori
muscolari o movimento del veicolo di trasporto, spesso
i risultati migliori si ottengono applicando gli elettrodi degli
arti sul torace. (Vedere gli schemi seguenti per l’applicazione
degli elettrodi degli arti.)
R L
N F
RA/R LA/L
RL/N LL/F
Applicare gli elettrodi precordiali al torace, nelle seguenti
posizioni.
C1: quarto spazio intercostale, sul margine sternale destro.
C2: quarto spazio intercostale, sul margine sternale sinistro.
C3: quinta costa, fra le derivazioni C2 e C4.
C4: quinto spazio intercostale, sulla linea emiclaveare
sinistra.
C5: linea ascellare anteriore sinistra, a livello orizzontale
di C4.
C6: linea emiclaveare sinistra, allo stesso livello orizzontale
di C4 e C5.
La posizione C1 (quarto spazio intercostale) ha
un’importanza critica perché è il punto di riferimento per
l’applicazione delle altre derivazioni V. Per determinare la
posizione di C1.
1. Appoggiare il dito sull’incisura giugulare (vedere la
figura riportata di seguito).
2. Far scivolare lentamente il dito verso il basso, circa
3,8 centimetri, finché non si sente una leggera escres-
cenza orizzontale: questo è l’angolo di Louis o (sternale)
dove il manubrio si unisce al corpo dello sterno.
3. Individuare il secondo spazio intercostale sul lato
destro, lateralmente e appena sotto l’angolo di Louis.
4. Far scivolare il dito verso il basso, di altri due spazi
intercostali, fino al quarto spazio intercostale che è la
posizione C1.
Nota: quando si applicano gli elettrodi a pazienti femmine,
applicare sempre le derivazioni C3–C6 sotto il seno invece
che sul seno.
Incisura giugulare
Angolo di Louis